5.2 DEFINICIONES DE CASOS DE DENGUE 5.2.1 Caso probable de dengue sin signos de alarma: Se refiere a la persona con fiebre, menor o igual a siete días de evolución, que reside o ha visitado áreas de transmisión de dengue o con infestación por el vector Aedes aegypti, dentro de los 14 días antes del inicio de síntomas, y que presenta al menos dos de las siguientes manifestaciones: y Cefalea y Mialgias y Artralgias y Dolor ocular o retro-ocular. 19 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE PACIENTES CON DENGUE EN EL PERÚ NTS N.° 211-MINSA/DGIESP-2024 y Náuseas/vómitos. y Rash/exantema (aproximadamente a partir del quinto día de enfermedad). El hallazgo de leucopenia en un hemograma aumenta la probabilidad de estar frente a un caso de dengue. En niños se considera caso probable de dengue sin signos de alarma a todo niño con fiebre sin foco aparente de siete (07) días o menos de evolución, que reside o ha visitado áreas de transmisión de dengue o con infestación del vector Aedes aegypti dentro de los 14 días antes del inicio de síntomas. 5.2.2 Caso probable de dengue con signos de alarma: Se refiere a la persona que presenta una o más de las siguientes manifestaciones: y Dolor abdominal intenso y continuo o dolor a la palpación del abdomen. y Vómitos persistentes. y Sangrado de mucosas y/o piel de cualquier tipo: Gingivorragia, epistaxis, metrorragia, hipermenorrea y hematomas. y Letargia, inquietud o irritabilidad. y Derrame seroso al examen clínico o por estudio de imágenes (ascitis, derrame pleural o derrame pericárdico). y Lipotimia y Hepatomegalia (mayor a 2 cm por debajo del reborde costal derecho). y Aumento progresivo del hematocrito. 5.2.3 Caso probable de dengue grave: Se refiere a la persona con o sin signos de alarma que presenta además por lo menos uno de los siguientes signos: y Signos de choque hipovolémico. y Síndrome de dificultad respiratoria debido a extravasación importante de plasma. y Sangrado grave, según criterio clínico (según la evaluación del médico tratante). Ejemplo: Hematemesis, melena, metrorragia voluminosa, sangrado del sistema nervioso central. y Compromiso grave de órganos: y Miocarditis y En el sistema nervioso central: Encefalitis, trastorno de la conciencia, escala de Glasgow (Ver Anexo N.° 01) menor de 15, convulsiones. y Hepatitis: TGO, TGP ≥ 1000 UI. 5.2.4 Caso confirmado de dengue: Se refiere a la persona que se considera caso probable de dengue que cumpla cualquiera de los siguientes criterios: a) Resultado positivo a una o más de las siguientes pruebas de laboratorio (según Anexo N.° 02): y Prueba molecular (RT-PCR en tiempo real, RT-PCR multiplex). y ELISA Antígeno NS1. y ELISA IgM para dengue, para aquellos casos que cumplan con la definición de caso para dengue, en zona endémica y/o esté dentro de un contexto de brote o epidemia de dengue. y Evidencia de seroconversión de ELISA IgM en muestras pareadas para aquellos casos en zonas donde no hay transmisión de dengue. La segun
5.2 DEFINICIONES DE CASOS DE DENGUE 5.2.1 Caso probable de dengue sin signos de alarma: Se refiere a la persona con fiebre, menor o igual a siete días de evolución, que reside o ha visitado áreas de transmisión de dengue o con infestación por el vector Aedes aegypti, dentro de los 14 días antes del inicio de síntomas, y que presenta al menos dos de las siguientes manifestaciones: y Cefalea y Mialgias y Artralgias y Dolor ocular o retro-ocular. 19 NORMA TÉCNICA DE SALUD PARA LA ATENCIÓN INTEGRAL DE PACIENTES CON DENGUE EN EL PERÚ NTS N.° 211-MINSA/DGIESP-2024 y Náuseas/vómitos. y Rash/exantema (aproximadamente a partir del quinto día de enfermedad). El hallazgo de leucopenia en un hemograma aumenta la probabilidad de estar frente a un caso de dengue. En niños se considera caso probable de dengue sin signos de alarma a todo niño con fiebre sin foco aparente de siete (07) días o menos de evolución, que reside o ha visitado áreas de transmisión de dengue o con infestación del vector Aedes aegypti dentro de los 14 días antes del inicio de síntomas. 5.2.2 Caso probable de dengue con signos de alarma: Se refiere a la persona que presenta una o más de las siguientes manifestaciones: y Dolor abdominal intenso y continuo o dolor a la palpación del abdomen. y Vómitos persistentes. y Sangrado de mucosas y/o piel de cualquier tipo: Gingivorragia, epistaxis, metrorragia, hipermenorrea y hematomas. y Letargia, inquietud o irritabilidad. y Derrame seroso al examen clínico o por estudio de imágenes (ascitis, derrame pleural o derrame pericárdico). y Lipotimia y Hepatomegalia (mayor a 2 cm por debajo del reborde costal derecho). y Aumento progresivo del hematocrito. 5.2.3 Caso probable de dengue grave: Se refiere a la persona con o sin signos de alarma que presenta además por lo menos uno de los siguientes signos: y Signos de choque hipovolémico. y Síndrome de dificultad respiratoria debido a extravasación importante de plasma. y Sangrado grave, según criterio clínico (según la evaluación del médico tratante). Ejemplo: Hematemesis, melena, metrorragia voluminosa, sangrado del sistema nervioso central. y Compromiso grave de órganos: y Miocarditis y En el sistema nervioso central: Encefalitis, trastorno de la conciencia, escala de Glasgow (Ver Anexo N.° 01) menor de 15, convulsiones. y Hepatitis: TGO, TGP ≥ 1000 UI. 5.2.4 Caso confirmado de dengue: Se refiere a la persona que se considera caso probable de dengue que cumpla cualquiera de los siguientes criterios: a) Resultado positivo a una o más de las siguientes pruebas de laboratorio (según Anexo N.° 02): y Prueba molecular (RT-PCR en tiempo real, RT-PCR multiplex). y ELISA Antígeno NS1. y ELISA IgM para dengue, para aquellos casos que cumplan con la definición de caso para dengue, en zona endémica y/o esté dentro de un contexto de brote o epidemia de dengue. y Evidencia de seroconversión de ELISA IgM en muestras pareadas para aquellos casos en zonas donde no hay transmisión de dengue. La segun
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La identificación de un caso probable se basa en fiebre de hasta 7 días y exposición epidemiológica, junto con dos o más síntomas clínicos. Es crucial detectar signos de alarma como dolor, vómitos y sangrado, así como evaluar el choque y la dificultad respiratoria. La confirmación se realiza mediante pruebas como RT-PCR, NS1 o IgM, y se debe priorizar la referencia ante signos graves, especialmente en áreas sin transmisión.