Je suis médecin, ORL et chirurgien cervico-facial. Je dois présenter un sujet en anglais qui s'intitule : "Techniques to deal with the retrosternal goiter". La présentation dure 15 min maximum et s'adresse à des chirurgiens. Le but est de comprendre les difficultés chirurgicales lors de la chirurgie d'une goitre thyroïdien rétrosternal. Il y a donc les risques nerveux (nerf laryngé récuurent), parathyroïdes, vaisseaux rencontrés, trachée, oesophage. Une description anatomique et des possibiliutés d'extension du goitre doit être proposée. La technique chirurgicale: voie cervicale avec extraction par voie haute, la manubriotomie ou la sternotomie. Dans ques cas choisir l'une ou l'autre voie. Il ya le bilan pré opératoire pour anticiper toutes les difficultés potentielles. Il y a aussi les technologies à notre disposition lors de la chirurgie comme le monitoring du nerf laryngé récurrant ou du nerf vague, ainsi que les outils chirurgicaux comme les pinces harmonic, voyant, ligasure, thunderveat, ...